هزینه ۲۴۳ میلیارد ریالی تامین اجتماعی استان مرکزی برای درمان زوجهای نابارور
به گزارش آتیهآنلاین به نقل از روابط عمومی مدیریت درمان تامین اجتماعی استان مرکزی، علیرضا اسماعیلی با بیان این مطلب افزود: در راستای تحقق منویات مقام معظم رهبری (مدظله العالی ) پیرامون مساله فرزندآوری و جلوگیری از حرکت کشور به سمت پیری و پیرو تاکیدات قانونی مندرج در سیاستهای کلی جمعیت و سیاستهای کلی تامین اجتماعی، خدمات ناباروری تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی قرار گرفته است.
وی ادامه داد: در راستای بند یک سیاستهای جمعیتی ابلاغی از سوی مقام معظم رهبری و ارتقای بالندگی و جوانسازی جمعیت با هدف افزایش نرخ باروری و به استناد موادی از قانون بودجه سال ۱۴۰۰ و به دنبال تصویب هیات وزیران، خدمات درمان ناباروری از آذر ماه سال ۱۴۰۰ در تعهد سازمان های بیمهگر قرار گرفت و سازمان تأمین اجتماعی بلافاصله دستورالعمل خرید راهبردی خدمات درمان ناباروری ابلاغی از سوی دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت را اجرا کرد.
مدیر درمان تامین اجتماعی استان مرکزی بیان کرد: میزان پوشش حمایتهای تأمین اجتماعی در درمان ناباروری شامل خدمات اصلی (IVF –IUI -ICSI -ZIFT -GIFT و انتقال جنین) یا خدمات عمومی درمان ناباروری (ویزیت و پیگیری، پاراکلینیک، دارو و لوازم مصرفی) برای بیمه شده (زوج و یا زوجه) است.
اسماعیلی ادامه داد: در مراکز دولتی ۹۰ درصد تعرفه مصوب بخش دولتی بستههای خدمتی تدوین شده و در مراکز عمومی غیردولتی هم ۹۰ درصد تعرفه مصوب بخش عمومی غیردولتی بستههای خدمتی تدوین شده را شامل می شود و همچنین در مراکز خیریه و خصوصی هم ۷۰ درصد تعرفه مصوب آن بخش ها از سوی این سازمان پرداخت میشود.
وی خاطرنشان کرد: در استان مرکزی ۴ مرکز تخصصی و فوق تخصصی درمان ناباروری وجود دارد که سازمان تامین اجتماعی با هر چهار مرکز قرارداد منعقد کرده است و پروسههای تشخیصی و درمانی تحت پوشش بیمه قرار گرفته است بیمهشدگان می توانند با ارائه مدارک ناباروری خود به معاونت خرید راهبردی و اسناد پزشکی و تشکیل پرونده ، از خدمات سازمان در حوزه ناباروری بهرمند شوند.
مدیر درمان تامین اجتماعی استان مرکزی از تشکیل ۱۶۷۰ پرونده برای زوجین نابارور در سال گذشته و پرداخت ۸۰ میلیارد ریال به مراکز طرف قرارداد و بیمهشدگان در قالب خسارت متفرقه خبر داد و افزود: همچنین ۱۶۳ میلیارد و ۷۹۰ میلیون ریال بابت داروهای نازایی و در مجموع ۲۴۳ میلیارد و ۷۹۰ میلیون ریال از سوی مدیریت درمان هزینه شده است.
اسماعیلی گفت: برای پوشش درمان ناباروری از سال ۱۴۰۰ تا پایان سال ۱۴۰۳ در مجموع تعداد ۴ هزار و ۶۲۰ پرونده برای زوج های نابارور تشکیل و رسیدگی و از این بابت مبلغ ۱۵۸ میلیارد و ۱۵۰ میلیون ریال به مراکز طرف قرارداد و بیمه شدگان در قالب خسارت متفرقه پرداخت شده است.
وی در پایان افزود: در راستای سیاستهای کلی جمعیت و سیاستهای کلی تامین اجتماعی علاوه بر حمایت های سازمان از زوجین نابارور ، هزینههای زایمان طبیعی و سزارین غیرانتخابی در بخش دولتی توسط سازمان تامین اجتماعی پرداخت میشود همچنین در استان مرکزی سه بخش زایمان با بروزترین امکانات در بیمارستان امام خمینی (ره) اراک، بیمارستان تامین اجتماعی شازند و بیمارستان شهید دکتر چمران ساوه آماده خدماترسانی به بیمه شدگان و هم استانیهای عزیز هستند.